UNA VENTANA AL MUNDO

La pasada semana estuve en un curso en Madrid, al que acudian residentes de toda la península. Yo fui con residentes de mi hospital y también con compañeros de otros hospitales de Valencia, y al final nos juntamos un grupo bastante numeroso. Por el día acudíamos el curso, pero por la noche salimos por el centro de Madrid, a cenar de tapas, con todo tipo de cervezas y vinos (¡que nos costaron un ojo de la cara!). Me gustó mucho, hacia tiempo que no salía y también que no lo pasaba tan bien.

Hacia tiempo que no encontraba la ocasión para escribir, y tampoco tenia la ilusión necesaria para hacerlo. Resulta que hace un par de semanas tuve una experiencia muy desagradable en el trabajo que me ha tenido pensativo hasta hace poco. 

No suelo hablar mucho de mi trabajo fuera del ambiente hospitalario, sobre todo porque el código deontológico y mi ética personal, me lo impiden en buena medida, pero también porque la medicina ya consume casi todo mi tiempo, como para dedicarle además los pocos momentos libres de los que dispongo. En cualquier caso, comentaré lo que sucedió.

El contexto es la madrugada de una guardia de fin de semana en un hospital de referencia. La guardia estaba siendo mala, con los típicos pacientes que acuden tras sufrir agresiones y presentan todo tipo de heridas, los que han sufrido accidente de tráfico y además, toda esa maravillosa gente que aunque aquejan discretas molestias de meses o años de evolución, deciden simplemente ir un día a urgencias del hospital, sin haber acudido jamás a un ambulatorio. Recibimos el aviso de que una unidad del SAMU ha recogido a un anciano en su domicilio, que tras una caída casual presentaba un déficit motor total en miembros superiores e inferiores. Ante la sospecha de lesión medular aguda, debe aplicarse un protocolo de lesionados medulares, que incluye una exploración neurológica sistemática, detallada y repetida en el tiempo, para establecer el nivel de la lesión y su progresión, así como iniciar inmediatamente una pauta de corticoides intravenosos a altas dosis, monitorizar al enfermo por el riesgo de disregulación autonómica y movilizarlo en bloque.  

Pues bien, puedo decir que de estos cuatro puntos, NO se hizo ninguno bien. Fue una lamentable cadena de errores humanos, que no sé si calificar de negligencias, desde el equipo del SAMU, hasta los médicos de puertas de urgencias, el equipo de celadores y enfermería, también por supuesto el radiólogo de guardia, y pasando como no por nosotros mismos, el equipo de traumatología de guardia. Por no entrar en detalles, sólo diré que todo el mundo eludía responsabilidades, en lugar de intentar atenderlo rápidamente de forma coordinada por todo el equipo sanitario. Las guardias de mi hospital son un auténtico caos, que queda claramente de manifiesto cuando llegan pacientes graves, que acaban empeorando su pronóstico o incluso falleciendo (como fue lamentablemente este caso) por no existir una buena organización en urgencias. 

Esa noche, discutí con mis compañeros de guardia, pero sobre todo con mis adjuntos, porque no compartía sus criterios y pensaba que al paciente no se le estaba prestando la atención debida. De hecho, la relación con ellos es muy tensa desde entonces, y encima ahora tengo la consideración de ser una persona conflictiva. Todo esto me ha dejado bastante cabizbajo hasta hace pocos días. Me había citado un paciente al que operé en una guardia y que casi había tenido una amputación total del dedo. Lo he estado siguiendo de cerca porque tenía mis dudas de que ese dedo fuese viable, pero afortunadamente lo ha sido. Los padres del paciente (que era un niño) me habían traído una caja de bombones como muestra de agradecimiento. Me ha hecho mucha ilusión, no sé si es correcto aceptar un regalo de un paciente, pero la cuestión es que lo he hecho, y con mi caja de bombones bajo el brazo he subido a la planta de oncología infantil y lo he entregado a la supervisora para que lo repartiera entre los niños ingresados en planta. Hacia tiempo que no experimentaba una sensación tan placentera…

¿Existe vida después de la muerte? Esta reflexión ha atormentado a la humanidad a lo largo de los siglos. Toda clase de eruditos, intelectuales y hombres-mujeres de ciencia han tratado de encontrar datos a favor/en contra de una vida más allá de la muerte, sin poder realmente argumentar sus opiniones lejos de convicciones religiosas o filosóficas.

Supongo que todo ser humano atraviesa en algún momento por un período trascendental de su vida en el que se realiza este tipo de cuestiones. Este periodo de introspección personal puede venir motivado por acontecimientos dramáticos, situaciones traumatizantes o por crecimiento y maduración personal.

En mi caso, esta reflexión capital viene propiciada por una vivencia personal reciente. No creo que haya vida después de la muerte, al menos no en el sentido de “vida” que adopta el término para nosotros. De hecho, hasta que el ser humano no cobró conciencia de su individualidad, a lo largo de la historia de la evolución humana, nuestros antepasados no recibieron ningún tipo de trato funerario siendo sus cadáveres abandonados. Todo ello cambió, todavia en los remotos tiempos prehistóricos hacia un trato funerario de respeto hacia el difunto y hacia los espíritus telúricos, pero lejos de la idea de la resurrección o de la vida eterna.

De hecho, aunque las religiones politeistas profetizaban la inmortalidad, la idea de la vida eterna o la resurrección ha sido implantada en nuestras mentes por las grandes religiones monoteistas. A mí me ha tocado crecer y conocer el cristianismo, en su vertiente católica.

Creo que ese deseo innato del ser humano por perdurar, por sobrevivir, por prolongar su existencia… parte de un profundo sentimiento de egocentrismo, pues nos negamos a reconocer que somos un ser vivo como cualquier otro, por insignificante que sea, y que como cualquier otro ser que habita este planeta, también tenemos una existencia finita. Nos cuesta aceptar la realidad de nuestra caducidad. Somo incapaces de asumir que aunque seamos más versátiles, más inteligentes y más habilidosos que cualquier otra criatura que jamás haya poblado la faz de la tierra, aún así nos espera el mismo funesto destino.

No es que queramos creer en una vida después de la muerte, es que necesitamos creer en ella, queremos que exista esa vida a toda costa. Más del 75% de la población mundial vive en situación precaria, por economias deficitarias, por guerras y conflictos bélicos, por desastres naturales… el grueso de la población mundial sufre a diario por sobrevivir, por conseguir llevarse algo de comer a la boca… toda esa gente que lleva una vida sacrificada, penosa y muy dura, necesita creer que a su muerte, tendrán algún tipo de recompensa, necesitan creer en la vida después de la muerte.

Desde occidente, ahogándonos en nuestra opulencia, les hemos inculcado esa idea, y no satisfechos con la idea de una vida después de la muerte, queremos que esa vida sea ETERNA, con la resurrección de la carne. El ser humano carece de la humildad para bajarse del peldaño al que él mismo se ha subido y reconocer que también es perecedero, y lo que es peor para su ego, completamente prescindible para el resto del universo.

Esta es la única vida que tenemos, la única que jamás tendremos y debemos atesorarla, cuidarla, mimarla, disfrutarla al máximo. Cada día puede ser nuestro último día, así que intentemos dar lo máximo de nosotros cada día, intentemos ser amables, comportarnos cívicamente y aprovechemos el tiempo, pues el reloj biológico no se detiene por nadie.

Así pues, NO, no creo en la vida después de la muerte. Sí que creo, y además estoy firmemente convencido, que a nuestra muerte, algo de nosotros pervive, aún por simple transmutación de la energia que disipa nuestro cadáver y que es absorbida y transformada a su alrededor. Después de todo… ¿no somos eso, simplemente energia?